深圳新聞網(wǎng)2026年3月12日訊（深圳特區(qū)報記者 張妍 羅莉瓊）2026年3月18日是第26個全國愛肝日，今年的主題是“遏制肝硬化，遠離肝癌”。作為我們身體的“超級化工廠”和“解毒大師”，肝臟的健康是全身健康的基石。然而，《深圳市居民健康白皮書》顯示，肝癌，始終穩(wěn)居深圳居民惡性腫瘤發(fā)病率前五。一個扎心的數(shù)字是：高達80%—90%的肝癌，都是從肝硬化一步步“黑化”而來。

從慢性肝炎到肝纖維化，再到肝硬化，最終發(fā)展為肝癌，這個被稱為“肝癌四部曲”的過程往往悄然無聲。肝臟被稱為“沉默的器官”：首先，它的代償能力驚人，即使70%的肝組織受損，剩余部分仍可能維持基本運轉；其次，肝臟內(nèi)部缺乏痛覺神經(jīng)，只有表面包膜分布少量神經(jīng)；再者，肝炎病毒、脂肪沉積等早期損傷通常沒有特異性癥狀，可能僅表現(xiàn)為輕微疲勞或食欲不振，容易被誤認為是亞健康狀態(tài)。

當肝區(qū)出現(xiàn)疼痛（如右上腹隱痛或脹痛）時，通常意味著肝臟腫大或炎癥已累及包膜；而出現(xiàn)黃疸、腹水、明顯乏力等癥狀時，病情可能已進入中晚期。因此，定期體檢與主動預防是守護肝臟的關鍵。

病理分析

紅潤光滑的肝臟 為何會變成“坑洼石塊”

肝臟位于我們的右上腹腔，是人體內(nèi)最大的實質性器官。健康的肝臟表面光滑，呈紅褐色，形似一個倒三角。一旦長期受損，正常的肝組織會逐漸被疤痕組織替代，導致肝臟變硬、表面凹凸不平，就像一塊布滿疙瘩的硬石頭。

究竟是什么原因在讓肝臟“受委屈”？深圳市第三人民醫(yī)院肝炎肝硬化科主任王方指出，這主要源于慢性肝病。在我國，慢性肝病人群接近4億，主要包括病毒性肝炎、代謝性肝病、酒精性肝病、藥物性肝病等。

在深圳，隨著疫苗普及、母嬰阻斷工作及病毒性肝炎母嬰阻斷項目的成功實施。病毒性肝炎發(fā)病率逐漸降低。然而，隨著肥胖率上升，加上生活壓力大、社交活動多、飲酒普遍，酒精性肝病患者日益增多。此外，濫用保健品和藥物導致的藥物性肝損傷也不容忽視。

風險警示

體檢單上的“脂肪肝” 不容忽視的預警

“醫(yī)生，我只是胖了點”“脂肪肝不痛不癢，沒事的”……“很多人拿到自己的體檢單，看到脂肪肝的診斷，常常會這樣跟我說?！蓖醴秸f，脂肪肝是肝臟發(fā)出的最早“警報”。

脂肪肝的發(fā)展是一個比較緩慢的漸進過程,初期只是肝細胞內(nèi)出現(xiàn)脂肪滴，尚未引起肝功能明顯異常；隨著肝細胞受損，炎癥加劇，肝臟會啟動自我修復，纖維組織增生形成肝纖維化，最終纖維化程度加重可能發(fā)展為肝硬化。

肥胖人群，尤其腹型肥胖人群，往往伴有代謝性脂肪肝，所以，如果成年男性腰圍大于90厘米，女性大于85厘米就要特別警惕。王方提醒，如果肝功能異常不嚴重，體重減輕5%至10%，往往就能有效緩解肝損傷?！案闻K擁有強大的自我修復能力，但如果損傷持續(xù)，肝細胞會經(jīng)歷變性、壞死、炎癥，最終導致纖維化，甚至肝硬化。”

50歲的高先生（化名），是滴滴司機，因職業(yè)需要長期久坐，加上飲食不規(guī)律。盡管他不是特別肥胖，但到門診就診時已發(fā)現(xiàn)肝硬化。肝臟穿刺結果顯示，他從輕度脂肪肝發(fā)展到肝硬化，經(jīng)歷了十幾年的漫長過程。

更需警惕的是，體形瘦的人也可能得脂肪肝！營養(yǎng)不良、過度節(jié)食、某些藥物或合并其他肝病，都可能導致脂肪在肝內(nèi)異常堆積。

重點關注

酒精損傷肝細胞 警惕量變引發(fā)質變

“酒精，對于肝細胞來說，是‘化學燒傷劑’?！蓖醴奖硎?，酒精（乙醇）在肝臟分解的產(chǎn)物乙醛，毒性強，可直接損傷肝細胞。

根據(jù)《酒精性肝病防治指南》，男性每日攝入酒精40克（約相當于125毫升40度白酒或1250毫升啤酒），女性攝入量減半，持續(xù)5年就可能引發(fā)酒精性肝病。一次性大量飲酒，可能造成更嚴重的急性肝損傷。

同時，值得注意的是，“酒量好”不等于肝不會損傷。酒量大小與遺傳有關，取決于體內(nèi)乙醇脫氫酶等酶的活性。除了遺傳因素外，年齡也與酒量有反向相關關系，隨著年齡增長，肝臟解酒能力下降，風險倍增。

王方建議，有乙肝/丙肝病史、肝癌家族史、長期飲酒、脂肪肝、或年齡超過40歲的人群，每年常規(guī)體檢中，除了肝功能、肝臟B超外，建議增加“肝臟彈性”（肝硬度檢查）和脂肪含量檢測，只需100多元，就能更精準地評估肝臟纖維化和脂肪化程度。

防患未然

預防病毒性肝炎 接種疫苗最有效

盡管發(fā)病率有所下降，但病毒性肝炎仍穩(wěn)居我國乙類傳染病首位。據(jù)統(tǒng)計，我國目前約有8000萬病毒性肝炎患者。

這些肝炎“家族成員”主要包括甲、乙、丙、戊等類型。好消息是，其中多數(shù)已有了可靠的“防護盾”——疫苗。比如甲肝和戊肝，主要是“病從口入”，常在外就餐或愛吃生鮮的人群尤其需注意，接種疫苗是有效的防身術。至于目前尚無疫苗的丙肝，也無需過分擔憂，如今的口服藥能在3—6個月內(nèi)實現(xiàn)超過95%的治愈率，可以實現(xiàn)“藥到病除”。

乙肝尤其需要警惕，它被稱作肝癌的“頭號元兇”——絕大多數(shù)肝癌患者都伴有乙肝感染。乙肝主要通過血液、性接觸和母嬰傳播，但握手、同桌吃飯等日常交往并不會傳染，大家不必“談乙色變”。

對于乙肝患者，科學治療是關鍵。盡管目前多數(shù)患者需長期服藥控制，但有效的抗病毒藥物已能讓病毒“乖乖就范”，阻止疾病進展，部分符合條件的患者甚至有望實現(xiàn)臨床治愈。預防方面，接種乙肝疫苗是最經(jīng)濟有效的手段。

王方特別提醒，計劃懷孕的女性，孕前進行乙肝篩查至關重要。如果發(fā)現(xiàn)感染，通過在孕中期開展抗病毒治療、新生兒出生后及時注射免疫球蛋白和乙肝疫苗，母嬰阻斷成功率極高，能切實守護寶寶健康。值得一提的是，深圳市第三人民醫(yī)院設有廣東省內(nèi)唯一的兒童乙肝治療專病門診，為小患兒提供精準診療，其中7歲以下患兒治愈率可達60%以上。

醫(yī)生建議

預防肝癌 這些食品必須“拉黑”

肝癌像潛伏的“無聲殺手”，早期通常毫無征兆，一旦出現(xiàn)癥狀，往往已步入中晚期，此時治療的復雜性與預后都會大打折扣。因此，中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院肝膽外科負責人、副主任醫(yī)師李少華反復強調“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”的重要性。

如果你是乙肝或丙肝感染者、有肝癌家族史，或是長期飲酒者，就屬于肝癌高危人群，應像車輛定期保養(yǎng)一樣，堅持每年進行肝臟彩超等針對性篩查，不給肝癌“潛伏”的機會。

“肝臟是身體的‘化工廠’，吃進去的每一口，都在考驗它的代謝能力。”李少華提醒，預防肝癌，得先從“管住嘴”做起，尤其要對以下四類食物保持警惕：

一是發(fā)霉食物：玉米、花生、堅果等一旦霉變，就會滋生強致癌物——黃曲霉素，它是誘發(fā)肝癌的明確風險因素，務必堅決丟棄。

二是腌制食品：富含亞硝酸鹽，在體內(nèi)可轉化為亞硝胺等致癌物。淺嘗輒止尚可，千萬別當成日常主食。

三是油炸食品：高脂肪會加重肝臟代謝負擔，不僅容易催生脂肪肝，長期下來還會持續(xù)損害肝細胞，增加癌變風險。

四是高糖食物：奶茶、蛋糕、糖果等糖分超標，過多的糖會在肝臟中轉化為脂肪堆積，同樣可導致脂肪肝和肝損傷。建議每日添加糖攝入最好控制在25克以下，含糖飲料能少則少。

“與其讓肝臟負重前行，不如用新鮮蔬果、優(yōu)質蛋白為它‘加油充電’?！崩钌偃A表示，均衡飲食、控制體重、遠離傷肝因素，才是守護肝臟健康、遠離肝癌的長久之道。